Catherine Broekhuijsen

Geschillencommissie doet uitspraak over vergoeding geneesmiddel Kaftrio

decoratief

Cystic fibrosis (CF), taaislijmziekte, is een ernstige ziekte waarbij het geneesmiddel Kaftrio® voor sommige patiënten een uitkomst kan zijn. Vergoeding van dit medicijn gebeurt alleen onder strikte voorwaarden, daarom krijgen niet alle patiënten de kosten vergoed, terwijl ze dit vaak wel willen. De Geschillencommissie Zorgverzekeringen heeft recent een bindend advies gegeven in drie zaken, waarbij Geschillencommissie doet uitspraak over vergoeding geneesmiddel Kaftrio

GGZ-zorg in het buitenland

decoratief

De situatie: de zorgverzekeraar vergoedt de rekening van een verslavingskliniek in Kaapstad niet, eerst op procedurele gronden (er is niet vooraf om toestemming gevraagd), daarna op inhoudelijke gronden. De afwijzing van de vergoeding op procedurele gronden met een kort, zakelijk briefje, viel erg slecht bij de verzekerde. Nadat de klacht via de Ombudsman Zorgverzekeringen is GGZ-zorg in het buitenland

Incassokosten zorgverzekeraars

decoratief

Recent zijn er een aantal uitspraken gedaan van kantonrechters over het incassobeding in de voorwaarden van zorgverzekeraars. Hierdoor is mogelijk onduidelijkheid ontstaan. In dit artikel leggen wij uit wat er aan de hand is. Incassokosten benoemen? Dan moet de zorgverzekeraar de kosten specificeren In een aantal recente uitspraken hebben kantonrechters de incassokosten van zorgverzekeraars afgewezen. Incassokosten zorgverzekeraars

Zorgaanbieders moeten verzekerden beter informeren over de kosten

zorg kosten zorgaanbieders informatieplicht

Het moet duidelijk zijn welke zorg wel of niet is verzekerd en wat de vergoeding van zorg is. Nog te vaak krijgen verzekerden te maken met onverwachte kosten voor ontvangen zorg. Dit bleek ook uit onderzoek dat de Ombudsman Zorgverzekeringen eind vorig jaar deed. Nieuwe regels van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) moeten zorgen voor betere Zorgaanbieders moeten verzekerden beter informeren over de kosten

Trots en dankbaar

Een mooi eerbetoon aan onze oud-voorzitter van de Geschillencommissie Zorgverzekeringen. Hij bekleedde deze functie -met een kleine onderbreking- ruim 15 jaar. Daarnaast was hij hoogleraar privaatrecht in Rotterdam, is hij advocaat en arbiter, en is hij sinds vorig jaar voorzitter van de Restitutiecommissie die claims op naziroofkunst onderzoekt. Van Mierlo trad onder meer op in Trots en dankbaar